オスグット病について(神戸市垂水区舞多聞、小束山にある垂水坂口鍼灸整骨院)

2017年11月8日

こんにちは。

 

神戸市垂水区舞多聞、小束山にあります、垂水坂口鍼灸整骨院です。

 

今回は、「オスグットシュラッター病」についてお話しします。

 

 

オスグットシュラッター病とは、

 

みなさんも知っている「成長痛」、

 

成長期の子どもで膝に痛みが出る、「オスグット病」のことです。

 

 

<オスグット病の病態・原因>

 

10〜15歳の成長期の子どもが、

 

跳躍やボールを蹴るなどのスポーツをしすぎること=オーバーユースで発生します。

 

成長期は急激に身長が増加する時期、

 

急激に骨が軟骨から成長する時期です。

 

しかし、筋肉や腱などの軟部組織は骨と同じようには成長しません。

 

よって、相対的に身体が硬くなってしまう時期とも言えます。

 

 

オスグット病にとても関わりが深い筋肉が、「大腿四頭筋」です。

 

この筋肉は、太ももの前側についており、

 

大腿直筋・内側広筋・外側広筋・中間広筋の4つからなります。

 

骨盤の上前腸骨棘という出っ張りの骨から膝蓋骨(膝のおさら)、

 

膝蓋靭帯となって脛骨粗面(スネの骨)にまで長くかかってついている、

 

膝を伸ばす際に働く筋肉です。

 

 

この大腿四頭筋の柔軟性が低下することで、

 

ジャンプやダッシュ、蹴るなどの繰り返しの動作によって、

 

大腿四頭筋が膝蓋靭帯を介して脛骨結節を牽引する力が加わり、

 

骨が成長するために必要な骨端核が存在する脛骨結節に負担がかかり、

 

骨端核の発育が阻害されたり、

 

脛骨結節の成長線に過剰な負荷がかかることで成長軟骨部が剥離することで生じます。

 

 

 

<オスグット病の症状>

 

脛骨結節(膝のお皿の下の骨)が徐々に突出してきて、限局した痛みと強い圧痛があります。

 

他にも、局所の熱感や腫脹、発赤などが認められます。

 

スポーツ動作全般で発生しますが、

 

特に、ジャンプ動作やダッシュ、キック動作で痛みが出やすいです。

 

痛みにより、スポーツパフォーマンスが低下することもありますが、

 

急性外傷のような突発的な怪我ではないため運動休止の判断がとても難しいことが問題として上げられます。

 

実際に現場では痛みを抱えながら活動を続けている選手もいます。

 

休んでいると痛みはなくなりますが、再びスポーツを開始すると痛みが再発してきてしまいます。

 

 

<オスグット病の好発スポーツ>

 

好発スポーツとして、

・陸上競技

・サッカー

・バレーボール

・バスケットボール

・バドミントン

 

などが上げられます。

 

動作としては、

・ジャンプ

・ダッシュ

・キック

・フルスクワット

 

などで起きやすいです。

 

 

<オスグット病の診断>

 

診断として、レントゲン検査が最も有用です。

 

脛骨結節に成長段階によって大きさは異なりますが、限局した骨端核の変化や遊離骨片を認めます。

 

MRI検査はさらに有用で、骨軟骨を覆う膝蓋腱の肥厚や周囲の炎症性変化が確認できます。

 

また、特徴的な脛骨結節の限局的な疼痛や強い圧痛、

 

局所の熱感や腫脹、骨性の隆起なども判断にはある程度可能です。

 

類似疾患として、「ジャンパー膝」があり、

 

こちらも繰り返しの動作や、大腿四頭筋が大きく関わるスポーツ疾患です。

 

 

<オスグット病の治療>

 

オスグット病は成長期の一過性の疾患で、

 

多くの場合、成長が終了すると治癒します。

 

 

応急処置としてアイシングが有効です。

 

痛みに対しては、内服(消炎鎮痛剤)や湿布、超音波や低周波などの物理療法などがあります。

 

坂口鍼灸整骨院では、「ハイボルト」という電気の治療を行っており、

 

疼痛閾値を上げ、痛みを抑えていきます。

 

かなり即効性の高い治療になりますので、ぜひ一度ご来院ください。

 

 

<オスグット病の予防>

 

オスグット病の原因として、

 

大腿四頭筋の柔軟性の低下が大きく関わっているので、

 

大腿四頭筋のストレッチが必須になります。

 

運動前後やお風呂上がりなど定期的に行いましょう。

 

運動時には、オスグット用の膝サポーターも有用です。

 

 

 

成長期には誰もが起きうる疾患です。

 

痛みを我慢しながらスポーツを続けると他の怪我を発生させてしまう可能性があります。

 

悩み続けず、まずは一度ご相談ください。

 

 

 <垂水坂口鍼灸整骨院> 

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