テニス肘について(神戸市垂水区舞多聞、小束山の垂水坂口鍼灸整骨院)

2017年11月18日

こんにちは。

 

神戸市垂水区舞多聞、小束山にあります

 

垂水坂口鍼灸整骨院です。

 

スポーツ障害やスポーツに関係するブログを

 

シリーズでお届けしております。

 

今回は、

 

「テニス肘」

 

について書いていきます。

 

「テニス肘」は一般的に、

 

テニスのバックハンドストロークで発生する、

 

「上腕骨外側上顆炎」による、

 

肘関節の外側に起こる、

 

疼痛性運動障害を総称します。

 

また、テニスのストロークで発生するスポーツ障害のとして、

 

フォアハンドストロークにより内側上顆炎(上腕骨の内の出っ張り)を

 

発症するものもあります。

 

「外側上顆炎」を発症する、

 

「外側型」の発症が多く、

 

今回は、「バックハンドテニス肘」

 

で説明していきます。

 

発生機序は、

 

バックハンドストローク

 

正確にボールを捉えることができないときに受ける衝撃により、

 

手関節伸筋、特に「短橈側手根伸筋」

 

対抗しようとした際、

 

筋肉の付着部(起始部)での変性や、

 

前腕伸筋群(浅層)の付着部でもある

 

外側上顆部に微小な断裂と骨膜の炎症を発生させます。

 

この症状は、

 

オーバーユース(使い過ぎ)が原因で発生し、

 

ラケットの操作技術が低い初心者や

 

筋力の弱い40~50代の女性に好発します。

 

しかし近年では、

 

スマートフォンとパソコンの普及により、

 

「テニス肘」が増えていることをご存知でしょうか?

 

これは、手首や指の不自然な使い方が原因とされていて、

 

キーボードやマウスを扱う指の位置が手首より上になり、

 

手の甲を常に引き上げた状態(伸展)で

 

使い続けると発症しやすいといわれています。

 

また、ゴルフやバドミントンなどの他のスポーツや

 

手をよく使う作業をする人にも多発します。

 

好発年齢は、30代後半〜50歳。

 

では、症状を見ていきましょう。

 

手関節背屈動作やラケットのグリップ時の

 

肘から前腕にかけて疼痛や局所の圧痛、熱感を伴います。

 

日常動作では、タオルや雑巾を絞る動きや、

 

ポットを持ち上げたりすること、

 

また、回内動作(手の甲を上向きにする動き)で物を持ち上げる動作など、

 

伸筋群が緊張する動作で痛みを訴えます。

 

疼痛を誘発するテストとして、

 

1.椅子テスト

 

2.手関節伸展テスト

 

3.中指伸展テスト

 

などがあり、診断に有用とされています。

 

「テニス肘」の原因としては、

 

先ほども述べたように、

 

バックハンドストロークにおける

 

手関節背屈動作が関与しています。

 

これは、初心者の未熟なストロークで手首に頼って

 

ボールを打つと発生しやすいと言われています。

 

また、ラケットの重さとストリングスの硬さ、

 

コートの硬さなども関与いています。

 

「テニス肘」の発症率は、

 

負荷のかかる時間に比例すると考えられていて、

 

1日に2時間以上、

 

週3回以上練習する人は

 

発生率が1.5倍になります。

 

しかし上級者になると、

 

内側上顆炎のほうが多いとされています。

 

治療法は、

 

保存療法を継続的に行うこと。

 

これは8〜12ヶ月で自然治癒するという報告もあり、

 

比較的予後は良好とされています。

 

特に、手の使用を最小限にし、

 

局所の安静のための固定や、

 

テニス肘バンドを使用することも有用です。

 

痛みが軽減されれば

 

ストレッチや筋力強化を行い、

 

技術の習得やラケットの変更、

 

再発の防止に努めていきます。

 

如何でしたでしょうか?

 

もし、「テニス肘」やスポーツ障害でお困りの方は、

 

是非当院へお越しください。

 

経験と知識が豊富なスタッフが

 

治療とアドバイスさせていただきます。

 

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